Causas, Síntomas, Diagnóstico Y Tratamiento De La Enfermedad De Chagas

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Causas, Síntomas, Diagnóstico Y Tratamiento De La Enfermedad De Chagas
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Vídeo: La enfermedad de Chagas 2024, Marzo
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Causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento de la enfermedad de Chagas

Debido al desarrollo del turismo en Rusia, los casos de infección por la enfermedad de Chagas (tripanosomiasis americana), una enfermedad muy extendida en el continente americano, se han vuelto más frecuentes. La infección conduce a cambios irreversibles en los órganos internos de una persona infectada, el pronóstico de la enfermedad no siempre es optimista. El riesgo de muerte es especialmente alto para los niños pequeños.

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La infección con la enfermedad de Chagas conduce a cambios irreversibles en los órganos internos de una persona infectada; el pronóstico de la enfermedad no siempre es optimista.

Causas de la enfermedad

El agente causal de la enfermedad es Trypanosoma cruzi, un parásito con un ciclo de desarrollo complejo. Se considera que es portado por un insecto chupador de sangre, que está infectado con un tripanosoma.

T. cruzi pasa por varias fases de su ciclo de vida en el que vive:

  • en células de tejido humano (amastigote);
  • en los intestinos de los vectores (epimastigote);
  • en la sangre de animales y humanos (tripomastigote).

Muy a menudo, el propietario de los tripanos es una persona, con menos frecuencia, animales domésticos.

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La forma más común de contraer la enfermedad es transmisible (se realiza a través de la picadura de insectos chupadores de sangre).

Las chinches se infectan en el proceso de alimentarse de sangre humana, así como de animales que contienen tripomastigotes. Mientras se rasca las heridas en la piel después de las picaduras de insectos, el agente causante de la enfermedad ingresa al cuerpo humano junto con sus heces infectadas.

Una característica de este patógeno es que parasita las células del miocardio, el hígado, los pulmones, el endotelio de los ganglios linfáticos, los macrófagos de la piel y las membranas mucosas. Este parasitismo provoca daños irreversibles en los órganos internos.

La forma más común de contraer la enfermedad es transmisible (se realiza a través de la picadura de insectos chupadores de sangre). Pero también son posibles otros métodos: sexual, alimentario (es decir, fecal-oral), transplacentario (de la madre al feto durante el embarazo).

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La enfermedad de Chagas se puede transmitir de la madre al feto durante el embarazo.

Es completamente imposible deshacerse de esta infección; los parásitos viven en el cuerpo del huésped durante toda su vida.

Síntomas de la enfermedad de Chagas

El período de incubación de esta enfermedad dura 1-3 semanas. Luego, en el punto de penetración del parásito, se desarrolla una reacción inflamatoria en la piel, la mayoría de las veces parece un nudo o edema del párpado con enrojecimiento e hinchazón severos. La aparición de tal reacción se acompaña de un aumento en los ganglios linfáticos ubicados junto al foco de inflamación.

La enfermedad pasa por 2 etapas: aguda y crónica. Durante el primero, que dura 2 meses, circula una gran concentración de parásitos en la sangre del paciente. En la segunda etapa, crónica, se concentran en los órganos internos.

La primera etapa es a menudo asintomática, la forma más grave de la enfermedad se desarrolla en niños menores de 5 años, la mortalidad entre ellos alcanza el 10-15%.

Los síntomas de la patología incluyen malestar general
Los síntomas de la patología incluyen malestar general

Los síntomas de la patología incluyen malestar general.

La fiebre es un síntoma de la enfermedad de Chagas
La fiebre es un síntoma de la enfermedad de Chagas

La fiebre es un síntoma de la enfermedad de Chagas.

El dolor de cabeza puede ser un síntoma de la enfermedad de Chagas
El dolor de cabeza puede ser un síntoma de la enfermedad de Chagas

El dolor de cabeza puede ser un síntoma de la enfermedad de Chagas.

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Los síntomas de la patología incluyen: malestar general, fiebre hasta 40 ° C, dolores de cabeza y dolores musculares, inflamación de los ganglios linfáticos.

A menudo se desarrollan cambios en la actividad cardíaca, lesiones del sistema nervioso central.

En la forma crónica de la enfermedad, no hay síntomas hasta que ocurren cambios patológicos irreversibles en los órganos internos.

Complicaciones

Las complicaciones de la enfermedad que conducen a la muerte en niños pequeños incluyen el desarrollo de hemorragia en las meninges o meningoencefalitis aguda.

Con una infección intrauterina, puede ocurrir un aborto o un parto prematuro. En los recién nacidos, la enfermedad se acompaña de anemia grave, ictericia, convulsiones y, a menudo, es mortal.

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En los recién nacidos, la enfermedad se acompaña de ictericia.

En una etapa posterior, el paciente desarrolla miocardiopatía (alteración del corazón y del ritmo cardíaco), agrandamiento del esófago y el colon (megacolon). Con el tiempo, la patología puede provocar la muerte súbita del paciente por destrucción progresiva del músculo cardíaco o ictus.

Diagnóstico

El diagnóstico de la enfermedad es bastante difícil e incluye los resultados de varias etapas:

  • recogida por el médico de la anamnesis, teniendo en cuenta el lugar y las condiciones del nacimiento del paciente, así como sus posibles desplazamientos a zonas endémicas de esta patología;
  • un análisis completo del cuadro clínico;
  • realizar una serie de pruebas de laboratorio.
El diagnóstico de la enfermedad es bastante difícil e incluye una serie de pruebas de laboratorio
El diagnóstico de la enfermedad es bastante difícil e incluye una serie de pruebas de laboratorio

El diagnóstico de la enfermedad es bastante difícil e incluye una serie de pruebas de laboratorio.

La sangre del paciente se puede utilizar como material de prueba
La sangre del paciente se puede utilizar como material de prueba

La sangre del paciente se puede utilizar como material de prueba.

El cultivo de la sangre de una persona infectada puede identificar parásitos en su forma pura
El cultivo de la sangre de una persona infectada puede identificar parásitos en su forma pura

El cultivo bacteriano de la sangre de una persona infectada puede revelar parásitos en su forma pura.

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La sangre, el líquido cefalorraquídeo, las punciones (una pequeña cantidad de tejido o líquido extraído por punción) del paciente de las lesiones, los ganglios linfáticos y la médula ósea se pueden utilizar como material de prueba.

En la fase aguda de la enfermedad, los tripanosomas pueden verse en el microscopio sanguíneo.

El cultivo bacteriano de la sangre de una persona infectada puede revelar parásitos en su forma pura.

En la forma crónica de la enfermedad, se utilizan métodos de serodiagnóstico para el diagnóstico, basados en la capacidad de los anticuerpos séricos para reaccionar con los antígenos correspondientes. Estos incluyen: reacción de unión al complemento, reacción de fluorescencia indirecta, reacción de hemaglutinación indirecta (utilizada en estaciones de transfusión de sangre).

Tratamiento y prevención

Hoy, la medicina no posee medios efectivos para combatir esta infección; la terapia solo puede reducir la tasa de mortalidad entre los pacientes. En el tratamiento de la patología, se utilizan 2 fármacos: Nifurtimox y Benzimidazol. Su recepción da un buen efecto en la etapa aguda de la enfermedad, pero aún no pueden destruir completamente los parásitos en el cuerpo y tienen una serie de efectos secundarios graves.

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La prevención de enfermedades implica el cumplimiento de las reglas de higiene personal.

Cuando la enfermedad se vuelve crónica, el tratamiento se limita a aliviar sus síntomas. En caso de insuficiencia cardíaca y arritmias, además del tratamiento farmacológico (prescripción de glucósidos cardíacos), se le puede mostrar al paciente cirugía de bypass, instalación de marcapasos o trasplante cardíaco.

El tratamiento de la meningoencefalitis es sintomático, con cirugía de megacolon es posible.

La prevención de la enfermedad implica el tratamiento de las viviendas humanas y otros hábitats de las chinches de los parásitos, el cumplimiento de las reglas de higiene personal y un examen completo de los donantes de sangre.

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