Quiste De Echinococcus: Causas, Síntomas Y Tratamiento

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Quiste De Echinococcus: Causas, Síntomas Y Tratamiento
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Anonim

¿Cuál es el peligro de un quiste de equinococo y sus signos?

Contenido

  • 1. Descripción
  • 2 Etiología y epidemiología
  • 3 razones
  • 4 Etapas del desarrollo de la patología.
  • 5 Signos y síntomas

    • 5.1 Equinococosis del hígado
    • 5.2 Equinococosis de la vesícula biliar
    • 5.3 Equinococosis de los pulmones
    • 5.4 Quiste equinocócico del cerebro
    • 5.5 Quiste equinocócico de la médula espinal
    • 5.6 Equinococosis del corazón
    • 5.7 Equinococosis del bazo
    • 5.8 Equinococosis de los riñones
    • 5.9 Equinococosis de huesos
  • 6 Diagnóstico
  • 7 Tratamiento de la enfermedad
  • 8 Previsión y prevención

    8.1 Prevención personal de patología

En los tiempos modernos, como resultado del desarrollo del turismo, la contaminación ambiental, el uso de una gran cantidad de productos químicos y antibióticos, las invasiones parasitarias se están desarrollando cada vez más en el cuerpo humano, lo que provoca la formación de una patología como un quiste de equinococo. Esta enfermedad se llama equinococosis, afecta los órganos internos, formando quistes invasivos en ellos. La patología de la tenia del equinococo provoca la patología, sus huevos se introducen en el cuerpo junto con el agua, la comida o en contacto con los animales.

Descripción

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La equinococosis es una enfermedad de naturaleza parasitaria crónica, provocada por la presencia de larvas de equinococos en el cuerpo. Esta dolencia afecta varios órganos internos, en ellos se desarrollan quistes equinocócicos. Básicamente, el hígado y los pulmones se ven afectados, a veces los huesos, el cerebro, el bazo, etc. se ven afectados. Los huevos de helmintos, una vez en el cuerpo, son transportados por el torrente sanguíneo y afectan a varios órganos. En ellos se pueden formar uno o muchos quistes, todo depende de la cantidad de larvas introducidas.

El quiste es una bolsa en la que se ubica un líquido amarillento, que sirve como capa protectora para las larvas del parásito. Los quistes pueden variar en tamaño desde un centímetro hasta un tamaño gigantesco, que puede contener varios litros de líquido. Los síntomas y la gravedad de la enfermedad dependen del tamaño y la ubicación de las larvas de Echinococcus. Por lo general, la enfermedad no muestra ningún signo durante mucho tiempo; los quistes se detectan durante los exámenes médicos.

Etiología y epidemiología

En el mundo moderno, en la mayoría de los casos, la enfermedad se observa en África y América, el sur de Europa y Asia central. Aquí, alrededor del 10% de las personas tienen patología. La equinococosis se diagnostica con mayor frecuencia en personas de mediana edad, a veces en la infancia.

Las razones

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Ciclo de vida de Echinococcus

Un equinococo adulto vive solo en el cuerpo de los animales y su larva, un quiste equinocócico, aparece en los humanos. Las formas de su infección son diferentes, pero suele ocurrir por contacto con perros, en cuyo pelaje se encuentran los huevos del parásito. Los animales sanos también pueden infectar a los humanos con huevos de helmintos, ya que pueden actuar como portadores. Los huevos del parásito pueden vivir a temperaturas de -30 a +38 grados Celsius en la superficie del suelo, cuando se exponen al sol, mueren durante el día. En algunos casos, una persona se infecta al ingerir alimentos sin lavar que contienen parásitos.

La circulación del parásito se produce de acuerdo con el principio: el culpable de la infección es el entorno externo infectado con huevos, un huésped intermedio, incluida una persona, el huésped final.

Etapas de desarrollo de la patología

Desde el momento en que el helminto y sus huevos ingresan al cuerpo, comienza el proceso de desarrollo de la enfermedad. El jugo que produce el estómago les ayuda a salir de su membrana y penetrar en la mucosa gastrointestinal. Con el torrente sanguíneo, se transportan a todos los órganos, se asientan en los tejidos y se transforman en larvas. Después de catorce días, la larva se convierte en una vejiga equinocócica. Después de cinco meses, esta burbuja crece a cinco milímetros y luego se agranda lentamente. Después de veinticinco años, su tamaño puede llegar a ser tan grande que contendrá unos diez litros de líquido. Este líquido tiene un tinte amarillento y una reacción neutra; contiene cloruro de sodio, ácido succínico, tirosina y más. A medida que el quiste crece, su presión se ejerce sobre los órganos internos y los productos de desecho de la larva provocan una inflamación crónica de sus tejidos.

En medicina, se acostumbra distinguir varias etapas del desarrollo de la enfermedad:

  1. Etapa latente (inicial) que va desde el momento de la infección hasta que aparecen los primeros síntomas. Esta etapa puede durar años, mientras la persona se siente bien.
  2. La segunda etapa es causada por la aparición de los primeros síntomas como consecuencia de la presión del quiste sobre los órganos. Durante este período, se observan trastornos subjetivos.
  3. La tercera etapa, cuando los síntomas se manifiestan.
  4. La cuarta etapa se caracteriza por la aparición de complicaciones en forma de rupturas, supuraciones, acompañadas de intoxicación y dolor.

Signos y síntomas

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Síntomas del quiste de Echinococcus

La primera etapa de la enfermedad no muestra ningún signo. En la segunda etapa, una persona siente dolor en el lugar donde se encuentra el quiste, debilidad, picazón, urticaria. En las últimas etapas, el quiste a menudo se rompe, lo que provoca la entrada de líquido quístico en la cavidad abdominal y se desarrolla pleuresía o peritonitis. Si se observa supuración del quiste, aparecen fiebre, intoxicación aguda del cuerpo, diversas alergias que pueden causar un shock anafiláctico. Con el tiempo, se producen cambios patológicos en el sistema inmunológico.

La compresión de los órganos internos por un quiste a menudo provoca la aparición de ascitis, dislocaciones y fracturas patológicas, ictericia obstructiva. Por lo general, una vejiga equinocócica se detecta al sondar o durante una ecografía, rayos X y otros.

La duración de las etapas de la enfermedad es difícil de establecer debido al lento crecimiento del quiste. La tasa de aumento de los síntomas depende de la ubicación de la larva.

Equinococosis del hígado

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Esta patología es la más común y representa aproximadamente el 70% de todos los casos de equinococosis. Los huevos del parásito en el torrente sanguíneo ingresan al hígado, donde se colocan en los capilares. Las burbujas aumentan lentamente, con el tiempo ingresan al parénquima de órganos, conductos biliares o peritoneo. En el hígado, las burbujas se encuentran en su lóbulo derecho. El primer síntoma pronunciado es el dolor en el hipocondrio derecho. Luego hay náuseas, diarrea, el apetito desaparece. Cuando un quiste aprieta los conductos biliares, una persona desarrolla ictericia obstructiva. La supuración del quiste provoca la aparición de un absceso hepático, cuando se abre, se desarrolla una pleuresía purulenta. Si se rompe y el contenido ingresa a las vías biliares, se desarrolla colangitis purulenta, reacciones alérgicas con la posibilidad de desarrollar shock anafiláctico y equinococosis secundaria.

Equinococosis de la vesícula biliar

Los conductos biliares se incluyen en el proceso patológico por segunda vez cuando un quiste los atraviesa. En este caso, se producen cólicos hepáticos, fiebre, escalofríos, náuseas y vómitos. A menudo hay un bloqueo de los conductos, que se acompaña de colecistitis, colangitis séptica, hepatitis. Al mismo tiempo, el riesgo de muerte es muy alto. Dichos quistes se eliminan solo mediante cirugía.

Equinococosis de los pulmones

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Esta patología se observa en el 20-30% de las personas con equinococosis. Cuando un quiste crece, comienza a apretar tejidos muy espaciados, provocando la aparición de dolor en el pecho, tos con sangre, dificultad para respirar. La temperatura corporal de una persona aumenta, aparece la intoxicación, el tórax se deforma, se produce neumonía, se produce pleuresía. Con la supuración, el quiste se rompe y el líquido fluye hacia la cavidad pleural, que se manifiesta por hemoptisis, dificultad para respirar y cianosis, atelectasia o absceso pulmonar, neumonía por aspiración. En algunos casos, el mediastino se desplaza, se observa taponamiento cardíaco, se desarrolla shock anafiláctico y muerte.

Quiste equinocócico del cerebro

Esta forma de la enfermedad se observa en el 9% de las personas con equinococosis. Cuando el parásito ingresa al cerebro, se forma una cápsula de tejido conectivo a su alrededor, que está rodeada por el tejido cerebral alterado debido a la inflamación, y pueden ocurrir hemorragias. La enfermedad se acompaña de dolor en la cabeza, mareos, problemas de visión y sensibilidad, convulsiones de las extremidades y ataques de epilepsia. A menudo, una persona desarrolla trastornos mentales en forma de demencia, estados delirantes o depresión. Con la progresión de la enfermedad, aumenta la presión intracraneal, lo que a menudo es fatal. Muy a menudo, los quistes se forman en la sustancia blanca de los lóbulos occipital, frontal y parietal.

Quiste equinocócico de la médula espinal

Cuando el quiste crece a un tamaño pequeño, comprime la médula espinal, provocando trastornos del movimiento y la sensibilidad. Con la ubicación de las larvas en los cuerpos vertebrales, la enfermedad es asintomática, los síntomas de la enfermedad comienzan a aparecer solo cuando aumentan significativamente de tamaño, lo que provoca la compresión de la médula espinal. Esto se acompaña de dolor en las extremidades y el pecho. Poco a poco, se desarrolla cifosis o cifoscaliosis, caracterizada por una movilidad limitada de la columna, así como paraparesia espástica, síndrome de Brown-Séquard.

Equinococosis del corazón

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Esta enfermedad se observa en el 2% de las personas con equinococosis que tienen más de veinte años, a veces la dolencia está presente en los niños. Los helmintos, transferidos con sangre al corazón, crecen lentamente allí y forman quistes durante cinco años. En casos frecuentes, se produce daño al miocardio ventricular izquierdo. Con esta patología, los quistes pueden romperse y el líquido ingresa al pericardio o la cavidad cardíaca, lo que provoca el desarrollo de isquemia miocárdica, embolia de la arteria pulmonar. Esto se acompaña de dolor en el pecho, insuficiencia cardíaca, taquicardia, bloqueo cardíaco, que puede provocar un infarto de miocardio. La rotura de quistes provoca muerte súbita.

Equinococosis del bazo

Esta patología es inherente al 6% de los pacientes con equinococosis, es causada por un aumento del bazo, engrosamiento de su cápsula, atrofia de los tejidos de los órganos, lo que provoca hemorragias y el desarrollo de necrosis. Con el tiempo, el quiste crece fuera del órgano, desplazando el estómago, el riñón izquierdo, el hígado y el intestino delgado. Si la vejiga se rompe, la cavidad abdominal puede dañarse, lo que se acompaña de vómitos, diarrea y hemorragia interna.

Equinococosis de los riñones

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Muy a menudo, el riñón izquierdo sufre una dolencia, se desplaza, se deforma y se produce atrofia del parénquima. La enfermedad se manifiesta por una disminución del apetito, debilidad debido a la intoxicación. El quiste comienza a crecer gradualmente en el hipocondrio, provocando dolor incesante, cólicos en los riñones, aumento de la temperatura corporal, picazón y eosinofilia sanguínea. Las ampollas pueden pasar con la orina, lo que se acompaña de cólicos, pielonefritis, disuria y otros. La supuración y ruptura del quiste conduce a leucocituria.

Las burbujas que se encuentran en la parte inferior del órgano provocan alteración de la movilidad renal, desarrollo de proteinuria, piuria, hematuria, eosinofilia, leucocitosis. Puede ocurrir la muerte si la burbuja estalla.

Equinococosis de huesos

Esta patología es bastante rara en los tiempos modernos. En este caso, la burbuja crece en la cavidad ósea, lo que conduce a dislocaciones y fracturas patológicas, la aparición de erosión. Por lo general, la enfermedad avanza lentamente sin mostrar síntomas, esto sucede hasta que la deformación de los huesos se hace visible. Con las fracturas y la adición de una infección, los síntomas cambian mucho, lo que se manifiesta en un aumento de la temperatura corporal, la formación de hinchazón e hinchazón de los tejidos. La enfermedad complicada provoca el desarrollo de diversas patologías, incluidos los tumores.

Diagnóstico

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Diagnóstico de la enfermedad

En los tiempos modernos, el diagnóstico de patología es bastante difícil. Para hacer un diagnóstico preciso, es necesario estudiar cuidadosamente la historia, donde se considera el contacto con animales humanos. Un especialista en enfermedades infecciosas prescribe un análisis de sangre con ELISA, RNGA y RNIF. Muy a menudo, se llevan a cabo pruebas inmunológicas y alérgicas a la piel, la reacción de Casoni. Además, los métodos de diagnóstico incluyen ultrasonido, radiografía, resonancia magnética, resonancia magnética, tomografía computarizada, angiografía, laparoscopia, broncoscopia. A menudo, se estudian los contenidos duodenales y el esputo, se realizan broncografías, colangiografías por punción. Es muy importante diferenciar la enfermedad de tumores de órganos internos y del cerebro, avelococcosis, abscesos bacterianos y otros.

Tratamiento de la enfermedad

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Puede deshacerse completamente de la enfermedad solo mediante un método quirúrgico. La equinococcectomía se usa con mayor frecuencia, que consiste en la exfoliación del quiste. Si la vejiga es enorme, primero se realiza una punción intraoperatoria y una aspiración de líquido quístico. Además, la ubicación del quiste se trata con antisépticos, se aplican tampones, se realiza el drenaje y luego se sutura firmemente. Al realizar la cirugía, es necesario evitar la entrada de líquido quístico a los órganos y tejidos circundantes para no provocar la aparición de equinococosis secundaria.

Si el quiste no se puede extirpar, los médicos recurren a la resección en cuña o lobectomía, a menudo se realiza una resección lobular o segmentaria. Después de la operación, al paciente se le prescribe una terapia antiparasitaria.

Previsión y prevención

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Qué no hacer

En el caso de una intervención quirúrgica exitosa, en la que no se produjo una reinfección, el pronóstico de la enfermedad es favorable, en este caso no hay recaídas. Si ocurre una infección, luego de dos años se produce una recaída de la patología con la formación de una gran cantidad de quistes, el pronóstico será desfavorable. La equinococosis con tratamiento tardío a menudo conduce a la muerte debido a complicaciones. Por tanto, es importante seguir las medidas preventivas de la enfermedad.

Con fines de prevención se realiza un seguimiento periódico de los animales: vacunaciones, desparasitaciones, mejora de sus condiciones, etc. Los dueños de perros o cazadores deben ser conscientes de las graves consecuencias de esta enfermedad y observar las medidas de higiene personal.

Las personas que hayan sido operadas deben estar bajo la supervisión de un médico durante diez años. Están obligados a someterse a pruebas serológicas, ecografías y radiografías cada año. La labor de educación sanitaria también juega un papel importante.

Prevención personal de patología

Todos deben ser conscientes del peligro de infección por helmintos, por lo que los médicos recomiendan limitar el contacto con los perros, lavarse bien las manos después de la calle, así como antes de comer y después de trabajar en la tierra. No se puede comer comida sucia, beber agua cruda.

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