Metronidazol - Uso En Ginecología: Propiedades E Instrucciones

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Metronidazol - Uso En Ginecología: Propiedades E Instrucciones
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Vídeo: Metronidazol, cuándo y cómo debemos administrarlo - Tu Farmacéutico Informa 2024, Marzo
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Metronidazol: el uso de medicamentos en ginecología. Tricomoniasis, amebiasis, infecciones de huesos y articulaciones, sistema nervioso central, condición después de operaciones ginecológicas: esta es la lista más pequeña de indicaciones para el uso del medicamento "Metronidazol". Hay varias formas diferentes de liberación del fármaco, la forma y la dosis óptimas se discuten mejor con su médico.

El contenido del artículo:

  • 1 ¿Qué es el medicamento metronidazol?
  • 2 Composición y forma de liberación del fármaco metronidazol.
  • 3 Acción farmacológica del fármaco metronidazol.
  • 4 Farmacocinética del fármaco metronidazol.
  • 5 Uso de tabletas de metronidazol
  • 6 Cómo ser tratado con metronidazol
  • 7 Metronidazol en la lucha contra la vaginosis bacteriana
  • 8 Metronidazol - uso en ginecología
  • 9 Características de uso durante el embarazo y la lactancia.
  • 10 recomendaciones para el uso de metronidazol

¿Qué es el medicamento metronidazol?

El fármaco metronidazol pertenece a un tipo de fármacos antimicrobianos activos con un radio de acción espacial para la terapia constante de enfermedades infecciosas provocadas por parásitos y anaerobios.

Instrucciones para el uso de tabletas de metronidazol en ginecología
Instrucciones para el uso de tabletas de metronidazol en ginecología

La acción del fármaco en comprimidos se basa en una disminución del estado de oxidación del grupo 5-nitro por proteínas de anaerobios y parásitos. El grupo 5-nitro alterado actúa con el ácido desoxirribonucleico de los organismos, suprimiendo la unión de enzimas, lo que conduce a la destrucción de organismos unicelulares. Lucha con éxito contra las infecciones vaginales, amebiasis, vaginosis bacteriana, giardiasis intestinal, parásitos y anaerobios.

Al interactuar con el antibiótico amoxil, el metronidazol es más activo contra la bacteria que causa úlceras gástricas y duodenales.

Metronidazol, cuyo uso tiene un efecto sobre los parásitos y varios tipos de microorganismos y tiene actividad antibacteriana y antiparasitaria.

Debido al hecho de que los aerobios no están sujetos a la acción directa del metronidazol, pero si se detecta una combinación de microorganismos anaeróbicos con microorganismos aeróbicos, el efecto del metronidazol con antibióticos es exitoso. El metronidazol facilita la radioterapia, activa la actividad de autocuración de las células.

Instrucciones para el uso de tabletas de metronidazol en ginecología
Instrucciones para el uso de tabletas de metronidazol en ginecología

El metronidazol se usa para tratar la vaginosis bacteriana. La causa de esta patología es una violación del ecosistema vaginal y la activación del crecimiento y reproducción tanto de anaerobios obligados como de Gardnerella spp. Este microaerófilo está bien asociado con anaerobios obligados.

Inhibición del crecimiento de Gardnerella spp. es en gran parte una consecuencia de la normalización de la biocenosis vaginal como resultado de la supresión de la reproducción de anaerobios. No obstante, no se puede descartar el efecto directo directo del metronidazol sobre la gardnerella, especialmente en el caso de cepas con una sensibilidad suficientemente alta al 5-NIMZ. Existe una experiencia positiva del uso de otros 5-NIMZ en el tratamiento de la vaginosis bacteriana.

Composición y forma de liberación del fármaco metronidazol

Instrucciones para el uso de tabletas de metronidazol en ginecología
Instrucciones para el uso de tabletas de metronidazol en ginecología

Metronidazol: aplicación externa en forma de crema, gel vaginal, supositorios vaginales, tabletas vaginales, polvo para preparación de solución para administración intravenosa, solución para perfusión, suspensión para administración oral, tabletas, tabletas recubiertas.

Principio activo activo:

El metronidazol está disponible en forma de tabletas cilíndricas planas, biseladas y ranuradas de color verde amarillento. Un comprimido contiene 0,25 g de metronidazol.

El metronidazol se produce en forma de crema para uso externo, en 1 g de la cual el contenido de metronidazol es de 0,01 g.

El metronidazol se produce en forma de supositorios intravaginales alargados de color blanco-amarillo. 1 vela contiene metronidazol 0,125 go 0,25 g o 0,5 g.

El metronidazol está disponible como una solución inyectable verdosa al 0,5%. 1 ml de solución contiene 5 mg de metronidazol.

Sustancias adicionales: en tabletas: almidón de patata, ácido cetilacético, esteatita. La crema contiene propanotriol, parafina líquida, cera en emulsión, propanodiol, nipagina, ácido parahidroxibenzoico, éster propílico, sal de sodio, agua estéril. En velas: polietilenglicol 400, polietilenglicol 1500. En solución: dihidrogenofosfato de sodio, ácido cítrico, cloruro de sodio, agua purificada.

Instrucciones para el uso de tabletas de metronidazol en ginecología
Instrucciones para el uso de tabletas de metronidazol en ginecología

Envase del medicamento Metronidazol: un blister contiene 10 comprimidos. 1 tableta contiene 0,25 g de metronidazol. La crema al 1% se encuentra en un tubo de 25 g. 1 g de crema contiene 10 mg de metronidazol.

El paquete de 1 celda contiene 7 supositorios vaginales. 1 vela contiene 500 mg de metronidazol.

1 frasco para perfusión contiene 10 ml de solución. 1 ml de solución contiene 5 mg de metronidazol.

1 ampolla de solución inyectable al 0,5% contiene 20 ml del fármaco. 1 ml de solución contiene 5 mg de metronidazol.

Acción farmacológica del fármaco metronidazol

Fármaco antiprotozoario y antimicrobiano derivado del 5-nitroimidazol. Metronidazol: la aplicación y el mecanismo de acción consisten en la reducción bioquímica del grupo 5-nitro mediante proteínas de transporte intracelular de microorganismos anaeróbicos y protozoos.

El grupo 5-nitro reducido interactúa con el ADN de la célula de los microorganismos, inhibiendo la síntesis de sus ácidos nucleicos, lo que conduce a la muerte de las bacterias.

Activo contra Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis. Giardia intestinalis, Lamblia spp., Así como anaerobios obligados Bacteroidcs spp. (incluyendo Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacleroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P.bivia, P.buccae, microorganismos y P.dismpos) Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.).

Los microorganismos aerobios y anaerobios facultativos no son sensibles al metronidazol, pero en presencia de flora mixta (aerobios y anaerobios), el metronidazol actúa de forma sinérgica con antibióticos que son eficaces contra los aerobios convencionales.

La concentración inhibitoria mínima para estas cepas es de 0,125 a 6,25 μg / ml. En combinación con amoxicilina, es activo contra Helicobacter pylori (la amoxicilina inhibe el desarrollo de resistencia al metronidazol).

Aumenta la sensibilidad de los tumores a la radiación, provoca sensibilización al alcohol (acción similar al disulfiram), estimula los procesos reparadores.

Farmacocinética del fármaco metronidazol

Metronidazol: la aplicación en tabletas alcanza el 80% debido a una buena penetración. Alcanza concentraciones suficientes en las células del cuerpo. Se encuentra en los tejidos de los pulmones, riñones, hígado, piel, bilis, cerebro, secreciones vaginales, líquido seminal, leche materna. El fármaco atraviesa las barreras intercelular y placentaria.

Del 30% al 60% de la droga ingresa al cuerpo en el metabolismo. El principal producto intermedio del metabolismo actúa dirigido a parásitos y microbios.

El fármaco se excreta hasta un 80% por los riñones y hasta un 15% por el tracto gastrointestinal. Para pacientes con enfermedad renal, se recomienda reducir la dosis estándar. Con la hemodiálisis, el metronidazol se puede eliminar fácilmente de la sangre.

Con el uso vaginal de metronidazol, el medicamento se absorbe parcialmente, en una cantidad mínima (aproximadamente 1,4%). La proporción del fármaco absorbido en el caso de uso intravaginal alcanza el 20% en comparación con la toma de pastillas. Aproximadamente el 20% de la dosis se excreta por los órganos excretores.

Instrucciones para el uso de tabletas de metronidazol en ginecología
Instrucciones para el uso de tabletas de metronidazol en ginecología

En el caso de la infusión intravenosa, el fármaco, que atraviesa la placenta, se encuentra en los pulmones, la bilis, el hígado, los riñones, el cerebro, el tejido óseo, el líquido cefalorraquídeo, las secreciones uretrales y vaginales y la leche materna. La síntesis con proteínas alcanza el 20%. Se procesa en el hígado.

La excreción del cuerpo se produce a través de los riñones. La vida media del metronidazol es de siete horas. En caso de insuficiencia hepática y renal, es posible una vida media más lenta del fármaco. En el caso del uso secundario de metronidazol, su concentración en el cuerpo aumenta.

El uso de tabletas de metronidazol

Las tabletas de metronidazol deben usarse exclusivamente para el tratamiento de procesos infecciosos excitados por cultivos de virus con metronidazol (según los resultados del análisis biológico o según los indicadores epidemiológicos):

  • tricomoniasis; amebiasis; infecciones bacterianas anaeróbicas; infecciones de la piel y apéndices; infecciones ginecológicas (incluyendo endometritis, endomiometritis, proceso tubo-ovárico, infecciones después de operaciones ginecológicas);
  • septicemia bacteriana; infecciones de huesos y articulaciones;
  • infecciones del sistema nervioso central, que incluyen meningitis, absceso cerebral, infecciones del tracto respiratorio inferior, neumonía, empiema, absceso pulmonar, endocarditis.

Cómo ser tratado con metronidazol

Metronidazol: el uso para adultos y niños mayores de doce años se administra por goteo intravenoso en una cantidad de 100 ml durante 30 minutos (5 ml / min) cada ocho horas. Pacientes que padecen enfermedad renal, los intervalos entre inyecciones deben ser de doce horas. Para los pacientes con enfermedad hepática grave, es necesario controlar la cantidad de metronidazol en la sangre.

Instrucciones para el uso de tabletas de metronidazol en ginecología
Instrucciones para el uso de tabletas de metronidazol en ginecología

Si la concentración del medicamento es alta, se reduce la dosis diaria recomendada. Para la prevención de infecciones anaeróbicas durante las operaciones, se administran por vía intravenosa 100 ml del medicamento antes de la cirugía; el día de la cirugía y al día siguiente, se inyectan 1,5 g: 100 ml del medicamento (500 mg) con un intervalo de ocho horas. El período de terapia con metronidazol no debe ser superior a diez días.

En casos excepcionales, este plazo puede ampliarse. Se recomienda no reutilizar el medicamento. Los antibióticos se administran por separado del metronidazol.

Para los niños menores de doce años, el metronidazol se inyecta por vía intravenosa a 5 ml / min cada 8 horas a razón de 1,5 ml / kg de peso corporal. Se recomienda cambiar a la administración oral de metronidazol lo antes posible.

El metronidazol se toma por vía oral durante o después de las comidas, sin masticar. Es posible beber el medicamento con leche. En el tratamiento de la tricomoniasis, el médico selecciona el tratamiento individualmente. El curso de tratamiento de un día es de dos gramos (ocho tabletas) a la vez, o en dos dosis divididas de un gramo (cuatro tabletas) dos veces al día.

Este curso de terapia se recomienda en los casos en que existe la sospecha de que el paciente no llevará a cabo la cita prevista en el intervalo de tiempo especificado. Se recomienda un período de tratamiento de siete días, 250 mg (media tableta) 3 veces al día. Se garantiza que la eficacia del tratamiento en este último caso será alta.

Metronidazol: se recomienda su uso en el tratamiento de la amebiasis en adultos de 750 mg (una tableta y media) por vía oral tres veces al día durante cinco a diez días. En el caso de un absceso hepático: 500 mg o 750 mg 3 veces al día durante un período de cinco a diez días. Para los niños, la dosis diaria es de 35-50 mg / kg, calculada para tres dosis orales durante un período de diez días.

Instrucciones para el uso de tabletas de metronidazol en ginecología
Instrucciones para el uso de tabletas de metronidazol en ginecología

En el tratamiento de infecciones bacterianas anaeróbicas graves, el medicamento se recomienda al comienzo del tratamiento. La dosis oral para adultos es de 7,5 mg / kg a intervalos de 6 horas. La dosis más alta por día es de 4 g. El período de tratamiento es de siete a diez días. En el caso del tratamiento de infecciones de las articulaciones y huesos, el tracto respiratorio inferior y el endocardio, el período puede alargarse.

El metronidazol se utiliza en el tratamiento de pacientes de edad avanzada. En este caso, el régimen de tratamiento puede sufrir algunos cambios. Será necesario controlar la concentración del fármaco en la sangre para determinar la dosis. En pacientes con enfermedad hepática grave, se observa la concentración de metronidazol en sangre y, por tanto, debe reducirse su velocidad.

Es necesario controlar de cerca la concentración de metronidazol en la sangre y los signos de intoxicación por él. En el caso de un cese completo del flujo de orina hacia la vejiga, no se recomienda reducir la dosis del medicamento porque el metronidazol y sus componentes se eliminan durante la diálisis.

Se recomienda el gel de metronidazol para uso tópico externo. El gel se aplica en áreas infectadas previamente limpiadas de la membrana mucosa o piel con una pequeña capa a intervalos de 12 horas por la mañana y por la noche. La eficacia del tratamiento se determina 20 días después del uso del fármaco. El curso de la terapia es de uno a cuatro meses.

Los supositorios de metronidazol se inyectan en la vagina con una dosis única de 2 go 500 mg dos veces al día por la mañana y por la noche durante diez días. No se recomiendan las relaciones sexuales durante el período de tratamiento.

Metronidazol en la lucha contra la vaginosis bacteriana

La vaginosis bacteriana es una enfermedad muy común, a la que a menudo se hace referencia en medicina como vaginitis inespecífica polietiológica. Esta enfermedad ocurre como resultado de la exposición al cuerpo de una mujer de una bacteria llamada Gardnerella vaginalis.

En algunos casos, otros microorganismos anaeróbicos también se convierten en la causa del desarrollo de esta dolencia. La vaginosis bacteriana es una enfermedad caracterizada por una marcada disminución en el número de lactobacilos. Como resultado, hay cambios serios en la microflora vaginal.

El metronidazol se usa para el tratamiento de la vaginosis bacteriana en forma de preparación en forma de supositorios y gel. El gel de metronidazol debe usarse antes de acostarse. El curso del tratamiento es de cinco días, pero los supositorios también deben inyectarse por la noche durante cinco a siete días.

Muy a menudo, esta enfermedad también se acompaña de una dolencia como la colitis por Candida. Para tratar esta afección, los especialistas médicos suelen recetar un medicamento llamado metronidazol. Este producto farmacéutico está disponible en varias formas farmacéuticas.

Como regla general, en la lucha contra esta dolencia, se prescribe metronidazol al paciente junto con muchos otros medicamentos. Esto se explica por el hecho de que el tratamiento de la vaginosis bacteriana debe ser integral. Algunos suplementos dietéticos especiales (aditivos biológicamente activos) se consideran todos los medios efectivos para combatir diversas enfermedades ginecológicas de naturaleza infecciosa.

Metronidazol - uso en ginecología

Instrucciones para el uso de tabletas de metronidazol en ginecología
Instrucciones para el uso de tabletas de metronidazol en ginecología

Este remedio es un medicamento antimicrobiano y antibacteriano muy popular. Se utiliza para tratar enfermedades de la piel, corregir infecciones del tracto respiratorio, etc. El medicamento "metronidazol" se usa ampliamente en ginecología.

Vale la pena señalar que el agente puede luchar perfectamente contra muchos microorganismos patógenos. Sin embargo, su uso será completamente inútil en el tratamiento de infecciones fúngicas y enfermedades de origen viral. Es por eso que vale la pena averiguar primero cuál es el agente causante de la patología.

El metronidazol se utiliza en la práctica ginecológica cuando se utiliza como remedio antibacteriano en la lucha contra las infecciones en la mujer. El especialista prescribe el medicamento, de acuerdo con las indicaciones de uso, para el tratamiento de: endometritis; infecciones de la bóveda vaginal; absceso de las trompas de Falopio; infecciones ováricas; tricomoniasis; Vaginitis por Trichomonas; vaginitis bacteriana; uretritis; absceso ovárico.

A menudo es recomendable utilizar metronidazol para la prevención de procesos inflamatorios en el postoperatorio. La eficacia del fármaco en medidas terapéuticas para el tratamiento de enfermedades sépticas en obstetricia y ginecología ha sido probada en muchos años de experiencia médica.

Cabe señalar que en cada caso, se selecciona una dosis y un régimen de tratamiento separados. Nunca puede desviarse de forma independiente de las citas recibidas. De lo contrario, es posible que no solo no obtenga un resultado positivo, sino que también cause complicaciones.

Características de uso durante el embarazo y la lactancia

Instrucciones para el uso de tabletas de metronidazol en ginecología
Instrucciones para el uso de tabletas de metronidazol en ginecología

De acuerdo con las instrucciones adjuntas al medicamento, el metronidazol pertenece a la categoría B, lo que significa restricciones de uso durante el embarazo y la lactancia.

El metronidazol atraviesa rápidamente la barrera placentaria. El uso de este medicamento está prohibido al principio del embarazo. Si las indicaciones vitales requieren terapia con medicamentos, entonces se interrumpe el embarazo.

Durante los periodos del 2º y 3º trimestres de gestación, la conveniencia de utilizar Metronidazol debe obedecer a indicaciones vitales.

Dado que el principio activo del fármaco se excreta en la leche materna, es necesario interrumpir temporalmente la lactancia.

Recomendaciones para el uso de metronidazol

No se recomienda el uso de metronidazol junto con amoxisar en niños menores de dieciocho años. En el caso de un período de tratamiento prolongado, se recomienda realizar un análisis de sangre con regularidad. Si hay una disminución en la cantidad de leucocitos, la continuación de la terapia depende de la posibilidad de infección.

Si hay un trastorno de coordinación de movimientos, confusión u otra regresión de la actividad motora del paciente, es necesario suspender la terapia con metronidazol. Es posible la inmovilidad de los treponemas pálidos y, como consecuencia, una prueba de TPI trepomérica moderna falsa positiva.

Hay una tinción oscura de la orina. Durante el embarazo, a partir de los 3 meses de la concepción, el metronidazol se puede utilizar en casos excepcionales asociados con una amenaza para la vida.

Debido al efecto del metronidazol sobre la concentración, su disminución y la confusión, los conductores y trabajadores con maquinaria peligrosa deben tener especial cuidado.

Durante el período de terapia con metronidazol, está prohibido usar alcohol etílico (aparece la aparición de sensaciones extremadamente negativas como resultado de una intoxicación aguda, acompañada de un miedo real a la muerte: ruido en la cabeza, sofocos, vómitos, dificultad para respirar, disminución de la presión arterial, dolor abdominal).

El efecto del metronidazol en el reconocimiento de los siguientes valores del perfil lipídico ha sido científicamente probado, como la enzima AST, la enzima ALT, una enzima que participa en las reacciones de glucólisis, las grasas y una enzima citoplasmática.

Instrucciones para el uso de tabletas de metronidazol en ginecología
Instrucciones para el uso de tabletas de metronidazol en ginecología

Al tratar la tricomoniasis, las parejas sexuales deben negarse a tener relaciones sexuales durante el período de tratamiento. Al final del tratamiento, se requiere confirmar el inicio del efecto por medios de laboratorio tres veces con un intervalo antes y al final del ciclo menstrual.

Está prohibido el uso de la droga durante los primeros tres meses de embarazo. En los seis meses restantes, es posible la terapia con metronidazol, teniendo en cuenta la determinación del grado de beneficio para el feto. El fármaco, al penetrar en la placenta, ingresa fácilmente al torrente sanguíneo del embrión y, por lo tanto, conlleva el riesgo de deformidades y mutaciones. El riesgo final en mujeres embarazadas no ha sido probado científicamente.

Dado que el metronidazol provoca la posibilidad de neoplasias malignas del orden de los roedores, este medicamento debe tomarse en los casos de enfermedad más extremos y graves.

En caso de uso forzado de metronidazol durante la lactancia, se debe suspender la lactancia. El medicamento pasa a la leche materna en las mismas cantidades que en la sangre.

El uso de un medicamento para el tratamiento de la tricomoniasis durante el embarazo puede ser una excepción cuando otra terapia no tiene éxito.

Instrucciones para el uso de tabletas de metronidazol en ginecología
Instrucciones para el uso de tabletas de metronidazol en ginecología

Cuando use metronidazol en forma de gel, cubra con él toda el área de la piel infectada. Dado que la preparación para uso externo excluye el contenido de grasa en su composición, no es visible en la piel del rostro y no deja manchas en la ropa. Es posible usar cosméticos después de aplicar metronidazol.

Al tratar la tricomoniasis, también se recomienda usar conjuntamente metronidazol en forma de tabletas. En tales casos, debe ser, especialmente si se repite la terapia, se debe realizar una prueba de laboratorio de la sangre para evitar una disminución de leucocitos por debajo de lo normal.

Saber más:

  • Tabletas de metronidazol: propiedades e instrucciones de uso.
  • Metronidazol: instrucciones de uso del antibiótico

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